Hørt i rådgivningen og sendt til Knoglelivs brevkasse

Tak for dit spørgsmål. Det er rigtigt, at tavlekridt er lavet af calciumkarbonat (kalk). Kalken i kosttilskuddet er imidlertid baseret på en højere kvalitet og lever op til myndighedernes krav til produktion af kosttilskud. Jeg vil derfor ikke anbefale dig at spise tavlekridt – pulveriseret eller ej. Du har ret i, at calciumkarbonat optages dårligere end andre typer kalk. Derfor anbefales det, at calciumkarbonat spises til et måltid, hvilket forbedrer optagelsen og samtidig øger sandsynligheden for, at man husker at tage sin pille. Det er ikke nødvendigt at spise magnesium, da en almindelig dansk kost indeholder tilstrækkeligt magnesium. Der kan selvfølgelig være enkeltpersoner, der har særlige behov, fx hvis man er småtspisende.

Tak for dit spørgsmål. Det er formentlig rigtigt, at mavesyre spiller en rolle for optagelsen af kalk, og derfor kan man godt forestille sig, at syreneutraliserende medicin, der sænker mængden af mavesyre, også sænker optagelsen af kalk. Der er dog lavet videnskabelige undersøgelser, hvor man har undersøgt, om syreneutraliserende medicin påvirker optagelsen, og disse viser, at optagelsen ikke nedsættes, så indtil videre skal du regne med, at du fint kan optage kalken.

Tak for dit spørgsmål. Generelt er Alendronat svært at optage fra tarmen, hvilket er grunden til, at du skal være fastende, når du spiser det. For at forstyrre optagelsen mindst muligt anbefaler jeg derfor, at du, den dag du tager Alendronat, venter til frokost med at tage dit kalktilskud. Jeg mener dog ikke, at der er grund til at vente helt til om aftenen.

Der er aktuelt stor lokal/regional forskel på, om ens læge kan bestille en knoglemarkørsanalyse, og i hvilken grad knoglemarkørerne bliver anvendt. I nogle endokrinologiske ambulatorier på hospitalerne anvendes markørerne allerede hyppigt til blandt andet at vurdere effekten af behandlingen efter 3 måneders behandling med bisfosfonat, som du nævner. De fleste osteoporosepatienter følges dog i almen praksis, hvor de praktiserende læger indtil nu ikke har haft mulighed for at bestille markørerne. Som de første får de praktiserende læger i Region Hovedstaden snart mulighed for at anvende markørerne til at monitorere bisfosfonat behandling. Der arbejdes aktuelt på nationale vejledninger for brugen af knoglemarkørne i både almen praksis og i de endokrinologiske ambulatorier. Indholdet af vejledningerne vil blandt andet have betydning for, i hvilken grad knoglemarkørerne vil blive taget i brug i de enkelte regioner. Brugen af knoglemarkørerne i Danmark vil blive fulgt i et stort forskningsprojekt, som er støttet af Osteoporoseforeningen. Projektet vil blandt andet undersøge, hvilken betydning det har for den enkelte patient at få målt knoglemarkørerne ift. korrekt medicinindtag, ændring i knoglemasse, ændring i knoglebrudsrisiko og livskvalitet.