Bivirkninger

Medicinsk behandling af osteoporose er effektiv og reducerer risikoen for knoglebrud. Som ved al medicin kan der dog forekomme bivirkninger. Det anslås, at omkring 1 ud af 10 oplever bivirkninger i forbindelse med behandlingen. For de fleste er der tale om milde og forbigående gener, men i mere sjældne tilfælde kan bivirkningerne være længerevarende og mere udtalte. Bivirkninger kan variere i både type og grad – fra lette gener til mere udtalte symptomer, og det er derfor forskelligt, hvordan den enkelte oplever behandlingen.

Bivirkninger er en af de hyppigste årsager til, at patienter stopper deres behandling. Studier viser, at en betydelig andel af patienter afbryder deres behandling inden for de første år, ofte uden at have talt med deres læge først. Det gælder især ved tabletbehandling. Det er vigtigt at være opmærksom på, at hvis du stopper din behandling kan det medføre, at din risiko for knoglebrud igen stiger. Derfor anbefaler vi altid at du taler med din læge, hvis du oplever bivirkninger.

Har du bivirkninger – så er der muligheder for dig

Hvis du oplever bivirkninger, har du flere muligheder, som du kan tale med din læge om:

• Måske kan du holde en kort pause og se, om bivirkningerne forsvinder
• I kan drøfte muligheden for, at du kan skifte til en anden type medicin
• I kan tale om, hvordan du indtager medicinen, og om noget kan optimeres her

Hvordan opstår bivirkninger?

Bivirkninger afhænger blandt andet af, hvilken type medicin du får, dosis og behandlingsvarighed samt din øvrige helbredssituation. Mange bivirkninger opstår i starten af behandlingen og aftager ofte igen. Ved nogle behandlinger, der gives som infusion i en blodåre (såsom zoledronsyre/Aclasta), kan du få influenzalignende symptomer efter første behandling. Disse symptomer er typisk forbigående og mindre udtalte ved de efterfølgende behandlinger. Det er vigtigt at du er opmærksom på nye symptomer under behandlingen og du skal kontakte lægen, hvis du oplever gener, der er vedvarende eller generende.

Bivirkninger og ophør med behandling
Bivirkninger kan for nogen have betydning for, om man ønsker at fortsætte sin behandling. Det er dog vigtigt ikke at du ikke stopper behandlingen uden først at tale med din læge. I mange tilfælde findes der alternative behandlingsmuligheder, som kan være bedre for netop dig. Ved nogle typer medicin, især denosumab (Prolia, Junod m.fl.), kan der ske et hurtigt fald i knoglemassen, hvis behandlingen stoppes. Det kan medføre, at din risiko for knoglebrud øges. Derfor er det vigtigt, at du altid planlægger et eventuelt ophør eller pause i behandlingen med lægen.

Sjældne, men alvorlige bivirkninger
Nogle bivirkninger er sjældne, men kan fylde meget i beslutningen om behandling. Et eksempel er kæbenekrose (’død kæbe’), som er en meget sjælden bivirkning ved nogle typer knoglestyrkende medicin. Er du i behandling for knogleskørhed er risikoen meget lav, men der er en række forbehold, du kan tage for at nedsætte risikoen yderligere. Hvis du vil vide mere om sammenhængen mellem tænder, tandbehandling og osteoporosemedicin, kan du læse mere her (link: https://www.osteoporose.dk/behandling-2/knogleskoerhed-og-taender/)

Hvad kan du gøre, hvis du oplever bivirkninger?
Det er vigtigt, at din læge informerer dig grundigt om medicinens virkning og mulige bivirkninger, inden du starter din behandling. Det er dog ikke altid muligt at nå omkring samtlige potentielle bivirkninger, og derfor er det altid en god idé at læse indlægssedlen grundigt. Hvis du oplever bivirkninger, er der nogle ting, du selv kan gøre:

• Hold øje med dine symptomer, så du kan fortælle lægen, hvornår de opstod
• Tjek indlægssedlen og sikr dig, at du tager medicinen korrekt, da det kan påvirke både virkning og bivirkninger
• Kontakt din læge og afsøg i fællesskab mulighederne for at justere, skifte eller stoppe behandling

Indberet bivirkninger – din erfaring gør en forskel
Hvis du oplever bivirkninger, er det vigtigt, at du indberetter dem. Din oplevelse kan være med til at forbedre behandlingen – både for dig selv og for andre patienter. Erfaringer fra patienter har blandt andet haft betydning for den viden, vi har i dag om behandling med denosumab. Indberetninger af bivirkninger ved ophør med denosumab har ført til øget opmærksomhed på behovet for opfølgende behandling og ændringer i behandlingsvejledninger.

Når du indberetter bivirkninger, er du med til at gøre medicinen mere sikker, forbedre behandlingsvejledninger og sikre bedre information til patienter og fagpersoner. Du kan selv indberette bivirkninger til Lægemiddelstyrelsen. Det tager kun få minutter og kan gøres via www.meldenbivirkning.dk.